●患者性别：男

●患者年龄：9个多月

●详细病情及咨询目的：发热12天了,偶尔咳嗽,哭时或打喷嚏流鼻涕,一般下午和晚上温度高些,在一天中体温有时能降到正常,但过不了一天就又升上去了,最高达到了39.5,一般在38------38.8之间 .已经打了12天吊针了,总是反反复复.用的药有头孢呋辛钠,清开灵,穿琥宁,鱼腥草.病毒唑,用了四天.在湘雅二医院用美洛西林舒巴坦,病毒唑.炎琥宁用了三天,在湖南省人民医院用炎琥宁,阿昔洛韦,维生素C,特子社复用了五天,体温仍然是又降又升.

●辅助检查：血里面的所有项目及小便和心脏彩超期都没有问题,血沉是60.大便里有霉菌(2---5)及很少的白细胞(0--1),衣(支)原体肺炎没有.

最佳答案：

邱文昌，你好！首先祝你孩子早日恢复健康！下面我来给你谈谈“小儿发烧”。

1）体温观察--每4小时测体温一次，高温患儿每1--2小时测一次。用退热药后如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象，应及时喂糖水，并与医生联系。

2）环境--清洁、安静，温度在18--20℃，每天至少通风一次(将患儿转移到其他房间)，以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视，防止交叉感染，同时也有利于患儿的休息。

3）物理降温--是一种可反复使用、安全有效的降温措施，可用于高热或有高热惊厥史的早期家庭护理，包括以下方式：

1.头部冷敷或枕冰袋头部冷敷方法。

　　2.温水浴--注意：水温不可过冷或过热，浴中需加水时应在远离患儿处搅动。病情重及精神、面色、呼吸出现异常应立即停止。

　　3.温毛巾敷--30℃左右温水沾湿大毛巾裹住患儿身体，只需露出面部及足底10分钟左右。注意事项同上。

　　4.酒精浴--30--50°酒精，用纱布沾湿后，全身按如下方向擦拭：上肢，腋下一侧-→上臂外侧-→手臂；腋下-→上臂内侧-→手心；下肢，侧髋部-→大腿外测-→足背；腹股沟-→大腿内侧。

4）药物降温--遵医嘱适当使用退热剂。

　　1.安乃近点鼻，适用于6个月以内的患儿。

　　2.口服退热剂，如阿苯、泰诺等。

　　3.注射退热药物，如赖氨比林等。

注意：所有退热药物必须遵医嘱执行，两次退热剂使用必须间隔4小时(有高热惊厥可按医嘱执行)。新生儿不用退热剂(只需打包降温即可)，用药后40分钟可测体温，检查用药效果。

5）到儿科医院检查--观察精神、状态、面色、呼吸等，伴有腹泻的患儿注意留大便标本化验。

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